文山医疗卫生

云南公务员 事业单位 教师招聘 银行招聘 农信社 国企 公选|遴选 国家公务员 医疗卫生 特岗教师 教师资格 三支一扶 招警 更多

您现在的位置:首页 > 医疗卫生 > 阅读资料 >

2019云南文山医疗卫生招聘考试临床知识:常见4种特殊类型的先天性心脏病的鉴别

2019-09-30 09:34:22| 来源:文山中公教育
编辑推荐云南医疗卫生学习4群571547758

如今已慢慢进入寒秋,而2019云南文山医疗卫生考试还在这个秋日里陆续进行着,各位考生知道吗?下面,云南文山中公教育和备考的小伙伴分享一下常见4种特殊类型的先天性心脏病的鉴别,希望能帮助大家多掌握点,未雨绸缪!

首先我们来看一道考题:

患儿,女,2岁半,心前区听到2~3级粗糙的喷射样收缩杂音。来门诊时带来外院的胸部X线片,显示:两肺野肺纹理减少,透明度增加,根据以上资料,以下哪一种先天性心脏病的可能性大:

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛氏四联症

解析:法洛四联症典型的体征是胸骨左缘第2~4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音,常伴收缩期细震颤。极严重的右心室流出道梗阻或肺动脉闭锁病例可无心脏杂音。(D对)房间隔缺损的典型临床表现为胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,伴有第二心音亢进和固定分裂,收缩期杂音为肺动脉瓣血流速度增快所致,少数病人还可扪及收缩期震颤。(A错)室间隔缺损的典型临床表现为胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间有4~5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。(B错)动脉导管未闭典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。(C错)

房间隔缺损室间隔缺损(最常见)动脉导管未闭法洛四联症

分流左→右左→右左→右右→左

临床表现发育落后,乏力,活动后心悸气短,咳嗽,出现肺A高压时有青紫发育落后,乏力,活动后心悸气短,咳嗽,出现肺A高压时有青紫差异性发绀:下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常;周围血管征发育落后,乏力;

青紫(哭闹时加重);蹲踞,可有阵发性晕厥

杂音部位胸骨左缘2~3肋间胸骨左缘3~4肋间胸骨左缘第2肋间胸骨左缘2~4肋间

杂音性质收缩期,喷射性全收缩期,粗糙连续性收缩期,喷射性

震颤可有有有可有

P2亢进亢进,固定分裂亢进亢进减低

肺淤血多多多少

肺野充血充血充血清晰

肺门舞蹈有有有无

房室增大右心房、右心室左心室、右心室左心房、左心室右心室

肺动脉段凸出凸出凸出凹陷

心影梨形心二尖瓣型心——靴状心

以上便是云南中公教育给大家提供的云南医疗卫生临床考试的相关内容,更多临床考试内容,请关注云南医疗卫生招聘网!

更多招聘信息、公考资讯、备考资料请关注文山中公教育官网(http://wenshan.offcn.com/)或中公文山教育微信公众号(ynwsoffcn);

回复“教师资格证”:领取2019年教师资格考前白皮书

回复“模考”立即参与2020国考模考大赛

回复“解析”即可获取2020国考模考视频解析
回复“农信社”领取2020云南农信社备考上岸资料包

中公教育刷题APP
免费刷题,刷到点子上!

每日刷一刷,进步看得到
 

 

 

 注:本站稿件未经许可不得转载,转载请保留出处及源文件地址。
(责任编辑:文山中公教育)

免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除